Коклюш у детей представляет большую опасность, чем у взрослых. Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, оно вызвано коклюшной палочкой, которая называется бордетелла пертуссис. Учитывая серьезное воздействие коклюша на детский организм, от него предусмотрена обязательная вакцинация. Современные родители считают вакцинацию опасной, поэтому число отказов от неё ежегодно возрастает. Но как утверждают педиатры, прививка представляет меньше угрозы, чем сам коклюш у детей.
Коклюш передается воздушно-капельным путем. Инфекция погибает во внешней среде и не способна заразить через предметы быта. При попадании инфекции (коклюшной палочки) в организм вырабатываются токсины, вызывающие сильное воспаление и раздражающие дыхательные пути. В этом и состоит причина приступов кашля, характерного для данного заболевания.
На заметку! Высокому риску заражения подвергаются дети до 2 лет. В этом возрасте чаще развиваются тяжелые формы коклюша.
Первые симптомы коклюша у детей тяжело отличить от другого простудного заболевания:
На заметку! Инкубационный период коклюша составляет 7−14 дней, но иногда затягивается на 21 день.
Известно три стадии развития коклюша, каждая из которых сопровождается характерными симптомами.
В катаральном периоде у больного наблюдаются следующие признаки:
Судорожный период коклюша характеризуется развитием таких симптомов:
Стадия выздоровления у больного коклюшем наступает на 3−4 неделе от начала болезни. Приступы кашля становятся менее интенсивными.
На заметку! Продолжительность катарального периода коклюша – 7−10 дней. У детей грудного возраста болезнь развивается стремительно, тяжелая форма наступает уже спустя 2−3 суток. В результате спазматического кашля у ребенка может даже посинеть лицо, что является следствием недостатка кислорода. При тяжелой форме заболевания дыхательных путей не исключено удушье.
Выделяют три формы коклюша:
Последняя форма коклюша проходит бессимптомно.
Если вовремя провести диагностику и выявить инфекцию, удастся избежать осложнений и тяжелых форм болезни, а также обеспечить адекватное лечение коклюша.
Диагноз «коклюш» устанавливается на основе:
Дифференциальная диагностика коклюша проводится с целью исключения других болезней со схожими симптомами.
На ранней стадии развития коклюша, когда симптомы еще не выражены, анализ крови помогает установить наличие инфекции в организме.
Чтобы определить инфекцию, педиатр обязательно направит больного сдать анализ крови. Такой метод диагностики используется при всех формах коклюша. При данном заболевании наблюдаются изменения в количестве лейкоцитов (увеличиваются). Определяют число лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, устанавливается уровень гемоглобина.
Серологический анализ крови при коклюше является важным методом диагностики. С помощью него определяют антитела, которые свидетельствуют о наличии инфекции.
На заметку! Судорожный период сопровождается изменением уровня гематокрита и гемоглобина (снижаются).
На заметку! На практике доказано, что раннее лечение коклюша у детей с помощью антибиотиков помогает сократить период выздоровления в 2 раза.
Лечение заболевания предусматривает:
На заметку! Если ребенку не обеспечить оптимальную температуру и влажность, симптомы коклюша могут стать более выраженными. Сухой теплый воздух сгущает мокроту, в результате чего она трудно откашливается. В таких случаях не всегда помогают в лечении даже антибиотики.
При лечении заболевания, вызванного коклюшевой палочкой, обязательно используется антибиотик. Часто применяется один из таких антибактериальных препаратов:
Применяются антибиотики для приема внутрь или антибактериальные препараты, которые предназначены для внутривенного и внутримышечного использования. Они назначаются при тяжелых формах болезни.
На заметку! Дети грудного возраста (до года) не умеют пить таблетки. В таких случаях целесообразно назначить антибиотики внутримышечно.
Кроме антибиотиков используются:
О целесообразности приема того или иного лекарственного средства при коклюше у детей принимает решение врач.
Для лечения коклюша используется оксигенотерапия с кислородными подушками. В тяжелых случаях назначаются глюкокортикостероиды.
На заметку! Запрещено использовать Преднизолон для лечения коклюша, поскольку ему свойственно действовать возбуждающе на дыхательный центр, что усугубит ситуацию.
Необходимо пересмотреть рацион ребенка, включить в него продукты с высоким содержанием витаминов.
При нормальном течении заболевания лечение проводится в домашних условиях. Врачи настаивают на госпитализации в следующих случаях:
Вакцинация уменьшает риск возникновения болезни в 6 раз. Но привитые дети также не застрахованы от ее появления. Родители руководствуются именно этим, когда отказываются от прививок. Несмотря на то, что коклюш поражает и привитых детей, у них он проходит в легкой форме и часто напоминает ОРВИ. Кашлевые толчки возникают реже, чем у больных, не защищенных вакцинацией. Интенсивность других симптомов снижена или они вовсе отсутствуют.
При лечении коклюша у привитых детей используется минимальный набор препаратов. Обычно это противокашлевые средства, легкий антибиотик, иммуностимуляторы. В других лекарствах нет необходимости в виду отсутствия симптомов.
Непривитые дети подвержены тяжелым формам заболевания, особенно в возрасте до 2 лет. У них возникают выраженные симптомы, такие как приступы спазматического кашля, судороги, высокая температура, изменение в поведении. Такие дети чаще подвержены осложнениям. Во время кашля иногда возникает рвота, потеря сознания.
Учитывая интенсивность симптомов, непривитым детям назначают комплексное лечение, включающее набор различных препаратов.
Родители должны оказать ребенку помощь до приезда врача, если она потребуется неотложно.
Если у малыша остановилось дыхание, следует выполнить такие действия:
Если дыхание не восстановилось, подключается аппарат ИВЛ.
При возникновении судорог при коклюше вводится противосудорожный препарат (Седукен).
Если появилось кровотечение из носа, выполняются такие действия:
В случае продолжительного приступа кашля необходимо:
В таком положении откашливаться легче и малыш не подавится рвотой, если она произойдет. Не рекомендуется во время кашля давать лекарственные препараты.
Тяжелые формы и недолеченный коклюш чреваты негативными последствиями и осложнениями:
По причине ослабленного иммунитета могут присоединиться вторичные инфекции.
Надежным способом профилактики является вакцинация. Прививка делается ребенку, начиная с возраста 3 месяцев (АКДС). Она комплексная и защищает от трех опасных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии. Первые 3 прививки делаются с промежутком в 1,5 месяца.
Маленьких детей (особенно непривитых) ограничивают от общения с посторонними людьми. Если такой ребенок контактировал с больным, ему требуется медицинский контроль на протяжении двух недель. Детям в возрасте до года в таких случаях вводится противокоревый иммуноглобулин.
Коклюш у детей проявляется тяжелыми симптомами. Но вакцинация и правильное лечение помогут избежать осложнений.
🏠 » Статьи о беременности » Детские болезни »
Автор:Александра Анохина Анохина Александра Александровна - акушерка родильного отделения Родильного Дома № 1 Санкт-Петербург. Среднее профессиональное образование Акушерское дело Акушерка, 4 Ленинградское медицинское училище Диплом РТ 202862 27.02.1992. Повышение квалификации Акушерское дело Акушерка СПб ГБПОУ "Акушерский колледж" удостоверение 180000568746 15.11.2017.
Статью дополнил (а): Марианна ⏱26 мая, 2019
Александра Анохина
04.06.2017
0
Рубрики блога
Календарь беременности по неделям
Лучшие записи раздела
0