Таблица традиционных анализов

Осмотр влагалища
Цель
Во время первого или второго визита:
- Подтвердить беременность
- Коррелировать размер матки с датой последней менструации
- Оценить размер и форму таза
- Собрать выделения из влагалища для проверки на наличие инфекции или рака шейки матки (мазок Папаниколау)
 

Поздний период беременности:
- Оценить состояние шейки матки и положение ребёнка
- Собрать выделения из влагалища для проверки на наличие инфекции
 

Комментарии
- Осмотр может вызвать тёмно-коричневые или красноватые выделения из влагалища
- Осмотр может увеличить риск занесения инфекции или преждевременного вскрытия плодного пузыря.
  

Анализ мочи
Цель
Во время первого визита:
- Подтвердить беременность

 

Каждый последующий визит:
- Обнаружение инфекции

Комментарии
- Проверка на сахар и ацетон, что может указывать на диабет
- Для проверки на белок, что может указывать на преэклампсию или инфекцию

- Для подтверждения беременности анализ мочи может быть менее точен, чем анализ крови

- Для проверки на диабет анализ мочи может быть менее точен, чем анализ крови  

 

Анализ крови
Цель
Во время первого или второго визита:
- Подтвердить беременность
- Определить группу крови, резус-фактор (RH)
- Обнаружение анемии (гематокритное число и гемоглобин)
- Проверка на иммунитет в кори
- Проверка на сифилис
- Проверка на СПИД
- Проверка на антитела к вирусу гепатита B
 

 

Комментарии
- Некоторые анализы должны повторяться
- Некоторые категории не проходят все анализы
- Анемия может лечиться добавками железа и/или изменением диеты
- Обсуждение инфекций во время беременности
- обсуждение резус-конфликта
  

Измерение артериального давления
Цель
Каждый визит:
- Обнаружение вызванной беременностью гипертонии или преэклампсии
 

Комментарии
- Обсуждение вызванной беременностью гипертонии 

Взвешивание
Цель
Каждый визит:
- Обнаружить внезапное увеличение веса, что может быть связано с преэклампсией
- Чтобы отслеживать питание матери
 

Комментарии
- Обсуждение преэклампсии
- Обсуждение нормального увеличения веса во время беременности
 

Осмотр живота
Цель
Каждый визит:
- Измерение размера матки, что указывает на рост плода и срок беременности
 

Последние сроки беременности:
- Оценки размера и положение плода (приёмы Леопольда)
- Оценки обьёма околоплодных вод
- Определение ягодичного предлежания
 

Комментарии
- Если появляются подозрения на наличие проблем, обычно рекомендуется УЗИ

 - При ягодичном предлежании мать может предпринять меры самопомощи, чтобы перевернуть плод; врач может выполнить внешний переворот 

Прослушивание сердца плода
Цель
Каждый визит, когда пульс начинает прослушиваться (с 12 недель):
- Сердце плода прослушивается сквозь брюшину матери с помощью стетоскопа или УЗИ
 

Комментарии
- Прослушивание пульса плода усиливает привязанность будущих родителей к своему малышу 

Осмотр груди
Цель
Один или несколько раз за время беременности:
- Осмотр груди
- Проверка формы сосков
- Оценка состояния груди и способности кормить
- Определение любых отклонений, в том числе и рака груди
 

Комментарии
- Если соски плоские или вдавленные, мать может использовать методы приведения их в норму
- Следует самостоятельно осматривать грудь в течение всего периода беременности
 

Альфа-фетопротеин (АФП)
Анализ крови, измерение уровня альфа-фетопротеина - вещества, вырабатываемого печенью плода, которое в предсказуемых количестввах поступает в кровь матери. Анализ может проводиться в течение недели.
Цель
16-18 неделя беременности:
- Определение дефектов спинного мозга ребёнка (расщелина позвоночника, анэнцефалия), причин смерти плода высокий уровень АФП или наличие двойни
- Проверка на синдром Дауна
 

Комментарии
- У инсулино-зависимых диабетиков уровень АФП обычно понижен. Если результаты анализа на АФП выходят за норму, проводятся дополнительные анализы, в том числе и повторный анализ крови для подтверждения результатов, УЗИ, генетические консультации, амниоцентез
- Анализ не выявляет все случаи дефектов спинного мозга или синдрома Дауна
- Высок процент ложноположительных результатов (анализ указывает на проблему, когда её нет)
- Точность анализа под вопросом, если срок беременности неизвестен
- Вероятность спинномозговых дефектов около 1-2 на 1000 новорожденных
- Результаты анализа позволяют родителям планировать течение беременности и родов (прервать беременность, запланировать кесарево сечение, если обнаружена расщелина позвоночника, или подготовиться жить с ребёнком-инвалидом)
  

Выявление неблагополучной беременности
Цель
15-18 неделя беременности:
- Специальным анализом крови измеряются уровни трёх веществ: человеческого хорионического гонадотропина (гормона, выделяемого ворсинами хориона), эстриола (побочного продукта метаболизма эстрогена) и альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери.
- Обнаружение синдрома Дауна (низкий уровень эстриола и АФП в сочетании с высоким уровнем человеческого хорионического гонадотропина)
 

Комментарии
- Исследования показывают, что такой анализ более точно определяет синдром Дауна, чем отдельный анализ на АФП (в 2-3 раза точнее у женщин до 35 лет; на 50% точнее у женщин старще 35)
- Анализ полезен тем, кто не делает амниоцентез, но и он не определяет сотни других возможных врождённых расстройств, которые определяются амниоцентезом или в пробе ворсин хориона
- Это лишь обзорный анализ; он может пропустить до 20-30 процентов случаев беременности с синдромом Дауна у женщин старше 35 и до 40% у женщин моложе 35
 

Скрининг глюкозы в крови
Анализ крови берётся у матери через час после приёма сладкого напитка или специальной углеводной пищи
Цель

24-30 неделя (обычно 24 неделя):
- Обнаружение диабета беременных, который при отсутствии лечения может вызвать проблемы у матери и ребёнка
 

Комментарии
Если сахар в крови матери повышен, планируется более длинный и чувствительный тест на толерантность к глюкозе
- Приблизительно у 85% женщин, показавших повышенный уровень сахара в крови в скрининговом (обзорном) анализе на сахар, результат оказывается в норме при выполнении теста на толерантность к глюкозе
- Обнаружение диабета позволяет провести лечение и избежать проблем для матери и ребёнка
 

 

Новые статьи:

Комментарии

Незарегистрированный пользователь
Yoliya(Гость)

Подскажите пожалуйста кто знает, буду очень благодарна! У меня недавно закончились критические дни, через 3 дня, после этого у меня стала кружиться голова и тошнит, вот уже неделю...Давление понижено, выделения убольшились...Купила сегодня тест на беременность, показал, что не беременна! Может кто знает, что это может быть???

Незарегистрированный пользователь
Лилия(Гость)

Хороший врач составит наиболее подходящий список, так что важнее хорошего врача выбрать и хорошую клинику. Мне с ниармедиком в свое время повезло, так со мной все бегали, что я потом даже купила там программу обслуживания, в то время как в районной врач некоторые анализы, которые как я потом узнала, достаточно важны, просто не упомянул.


Чтобы добавить комментарий, необходимо авторизоваться.

Рейтинг@Mail.ru
Rambler's Top100