Кровотечения в первой половине беременности
Источник: Медицинский портал Med74.RU
Как ни покажется странным, но вовсе не любое кровотечение в начале беременности указывает на патологию, которая нуждается в незамедлительном медицинском вмешательстве.Более того, можно сказать, что на самых ранних сроках беременности незначительные кровяные выделения считаются обычным симптомом, который не является причиной для беспокойства и не представляет опасности для нормального течения беременности.
Первые недели беременности — это время глобальной перестройки организма женщины, гормональной и физиологической. В чем же могут быть причины выделения крови из половых путей беременной женщины?
Прежде всего, во время закрепления плодного яйца в стенку матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти вагинальные выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет. Чаще всего выделения при этом не обильны и не длятся дольше нескольких дней. Иногда они сопровождаются незначительными спазмами, иногда проходят совершенно безболезненно для беременной. Именно такого рода кровотечения иногда становятся первыми показателями наступившей беременности. Повторим, что это происходит не тогда, когда беременность уже установлена, а во время имплантации плодного яйца, то есть тогда, когда «настоящая» маточная беременность еще не началась. Чаще всего по времени такие кровянистые выделения совпадают со временем наступления очередной менструации, что и приводит к довольно распространенному мнению о том, что с наступлением беременности менструации прекращаются не у всех.
Однако после того как беременность установлена, любое кровотечение должно насторожить беременную и заставить ее немедленно показаться акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Довольно распространенная причина выделения крови из половых путей у беременных на ранних сроках беременности — это эрозия шейки матки. Происходит это тоже по вполне понятной причине: из-за усиленного притока крови к матке во время беременности слизистая шейка матки может начать кровоточить, превращаясь в некоторое подобие воспалительной язвы. В случае эрозии шейки матки у беременных кровь из половых путей появляется после полового контакта или вовсе без видимой причины, болью такое кровотечение не сопровождается, является незначительным и быстро самопроизвольно прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечений у беременных в первом триместре беременности могут быть полипы цервикального канала и децидуальные полипы — безвредные опухоли, вырастающие в матке или в шейке матки. Кровотечение при этом также незначительно и не сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от конкретной ситуации, врач может удалить полип или дождаться, пока полип отпадет сам, как это чаще всего происходит. Удаление кровоточащего полипа не вредит течению беременности, так как выскабливание полости матки при его удалении не требуется. Параллельно с удалением полипа обязательно проводится лечение, направленное на восполнение кровопотери и на сохранение беременности. Однако бывают и другие случаи, когда кровотечение в первом триместре беременности служит сигналом о том, что «не все спокойно в Датском королевстве». В частности, могут начинаться с вагинального кровотечения такие тяжелейшие осложнения первого триместра беременности как самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность. Кроме того, выделение крови из половых путей беременной может говорить о развитии какой-либо тяжелой патологии шейки матки, вплоть до онкологических новообразований. Другие причины кровотечений включают варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, инфекции влагалища.
Напомним еще раз: для того чтобы не пропустить первые признаки этих осложнений, любое кровотечение у беременной женщины должно быть поводом для обращения к врачу. Самопроизвольный выкидыш — это крайне серьезное осложнение беременности, которое возникает на ранних сроках беременности и, как правило, начинается с кровотечения. Кровотечение, свидетельствующее о начинающемся выкидыше, может быть незначительным и безболезненным. Однако оно не прекращается через короткое время, а продолжает нарастать и по интенсивности и по сопровождающим его неприятным ощущениям. Самопроизвольный выкидыш происходит в несколько этапов: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш. Различаются эти этапы как раз по интенсивности кровотечения и наличию болевого синдрома. При угрожающем выкидыше кровянистые выделения из половых путей беременной носят крайне скудный характер, боль, как правило, отсутствует или же проявляется ноющими ощущениями внизу живота. Матка при этом еще не изменена, и при активном и своевременном лечении можно сохранить беременность. Начавшийся выкидыш характеризуется медленным кровотечением, схваткообразным характером болей. Шейка матки на этом этапе выкидыша уже может быть слегка укорочена, а наружный зев приоткрыт. Состояние женщины при этом остается удовлетворительным и при правильном ведении лечения возможно сохранение беременности. Если же пропущен и этот момент, то сохранить беременность практически невозможно, а, кроме того, сильное кровотечение при аборте в ходу вызывает необходимость срочной госпитализации, при которой выполняется выскабливание полости матки, с возмещением кровопотери, в зависимости от ее объема и состояния женщины. Кровянистые выделения при неполном выкидыше значительны, имеют, как правило, темно-красный цвет, в них можно заметить сгустки. Кровотечение сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Неотложная помощь заключается в выскабливании полости матки, удалении остатков плодного яйца; возмещение кровопотери в зависимости от ее объема и состояния женщины. Если же произошел полный выкидыш, то кровотечения нет, поскольку плодное яйцо полностью выделяется из матки. Единственное, что должен сделать в этом случае врач, это провести выскабливание полости матки для того, чтобы там не оставалось частей плодного яйца.
Самопроизвольные выкидыши, как это ни грустно, представляют собой довольно распространенную причину маточных кровотечений во время беременности. Другой причиной кровотечений у беременных может быть внематочная беременность, то есть ситуация, при которой плодное яйцо закрепляется не в теле матки, а в трубах или в шейке матки.
Не замеченная вовремя внематочная беременность может привести к разрыву шейки матки и даже к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках недомогания (кровотечение из половых органов, сочетающееся с субъективными признаками беременности: токсикозом, нагрубанием молочных желез и т.д.) необходимо немедленно обращаться к врачу. Впрочем, заметим, что кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, происходит тогда, когда женщина еще не знает о беременности вообще. Так что к кровотечениям при беременности эту ситуацию можно отнести весьма условно. На основании осмотра, анализов и УЗИ-диагностики врач сразу же определит, есть ли воспаление, которое могло вызвать кровотечение, как протекает беременность, нет ли угрозы выкидыша.
При грамотном и своевременном лечении многих осложнений удается избежать, наши врачи всегда стремятся сохранить беременность даже на самых ранних ее сроках.
🏠 » Статьи о беременности » Все о беременности и родах »
Автор:
Александра Анохина Анохина Александра Александровна - акушерка родильного отделения Родильного Дома № 1 Санкт-Петербург. Среднее профессиональное образование Акушерское дело Акушерка, 4 Ленинградское медицинское училище Диплом РТ 202862 27.02.1992. Повышение квалификации Акушерское дело Акушерка СПб ГБПОУ "Акушерский колледж" удостоверение 180000568746 15.11.2017.
Статью дополнил (а): Марианна ⏱10 июля, 2019
Похожие статьи
Все о беременности и родах
Александра Анохина
16.05.2017
Все о беременности и родах
Александра Анохина
11.04.2017
0
Выбор редактора
Комментарии 20
Аноним 19.05.2017 в 6:52 дп
Добрый день, у меня на 5 недели какие-то коричневые выделения, это моя первая беременность и я очень боюсь. Что это может быть ? Почему они выделяются, у вас там написана что это нормально. Правда ли это?
Аноним 19.05.2017 в 6:58 дп
Добрый день, у меня на 5 недели какие-то коричневые выделения, это моя первая беременность и я очень боюсь. Что это может быть ? Почему они выделяются, у вас там написана что это нормально. Правда ли это?
aleska21 19.05.2017 в 7:06 дп
добрый вечер!мне 21 год есть ребенок родила 2 года назад.у меня 1 июля пошли месячние но как то не так не обильние и со слизью,а 6 числа закончились после начала болеть грудь,и 9 числа начались кровянистие виделения как мазня,грудь болеть перестала,потом через 3 дня опять начала болеть грудь,и сегодня перестала,и сегодня пошла в туалет ,а там очень большой згусток крови со слизью випал,а после опять началось так мазать,а вчера начал живот болеть как на месячние.что ето может бить подскажите пожалуйста!завтра пойду с утра в больницу и очень волнуюсь.
Svet 19.05.2017 в 7:13 дп
Любые выделения опасны, особенно красные!!Скорее на скорую и в госпиталь спасать своего малыша
tamri 19.05.2017 в 7:19 дп
аноним у вас история очень схожа с моим,У МЕНЯ УЖЕ ДНЕЙ 15 ИДЕТ КРОВЬ,8 НЕДЕЛЬ БЕРЕ!МОЖЕТ БЫТЬ ВВИДЕ ЯЙЦА ЭТО И ЕСТЬ ГЕМОТОМА КОТОРАЯ ВЫШЛА?ТАК КАК ЕЕ НА 3 РАЗ НА УЗИ НЕ УВИДЕЛИ
tamri 19.05.2017 в 7:25 дп
мы с мужем запланировали ребеночка через некоторое время я проверила тест положительный,через месяц во время когда должны начаться менструация у меня пощла кровь как во время месячных и длилась 6 дней,болей не было!я подумала что раз уж месячные началсь начит тест наврал,я еше раз купила тест после месячных снова положительный!через 4 дняпосле месячных у меня начались кровянистые выделения я быстро пошла на узи с мужем мне сказали что я беременна на 5 неделе что у меня выявленна ретрохиальная гемотома отслоика плодного яйца пошла в тот же день н другое узи для контроля там мне сказали все тоже самое но неделями ошиблись 8 недель сказали беременности пошла домой начались боли низ живота кровянистые сильные выделения муж начал звонить в скорую чтоб бытро на сохранение лечь как я сказала подожди не звони и вдруг в поход в туалет у меня вместе с выделениями нечто похожее на яйцо 3 штуки и большой сгусток выщел потом я пошла в ванную умыться и там еше раз выщло в виде яйца что то красное я не мог обьяснить что это но столько чего вышло я уверенна была что это ыкидыш и что полностью все вышло и что выскабливание не понадобиться мы с мужем очень разочеровались долго приити не могла в себя но почему то после всего у меня продолжись через несколько часов боль в животе и выделения мы поехали в больницу подумали раз уж живот болит значит не все вышло и пощли чиститься!врач осмотрела!сказала я беременна!мы нарадоваться не могли но я врачу говорю а вы не ошибаетесь?просто у меня столько чего вышло я думала что это сто процентный выкидыш,я врачу описала что вышло,она сказала выкидыш но направила на узи мы пошли мне там сказали что я беременна 8 недель и что движение плюс никакой ретрохиальной гемотомы не выявленно?кому верить?раз 3 была на узи 2 раза казали гемотома 3 раз нету,4 раз нельзя ребенку навредит!до сих пор осталась для меня тайной что у меня вышло в виде яйц красново цвета и большой толстый сгусток!лежу на сохранение второй день но боли внизу живота до сих пор и кровянистые выделения
anuta 19.05.2017 в 7:34 дп
моя история началась в 12 недель беременности. пошли розовые выделения. вызвала скорою, привезли в больницу где по узи была отслойка 5 мм. 2 недели дн стационара и вдруг перед выпиской выпал сгусток с кровотечением. положили в стационар и еще 2 недели лечения. это уже 16 недель. выписали а на след день опять сгусток и снова стационар. лежу еже 3 неделю, уже 19 недель 3 дня подряд сгустки с кровотеченими. врачи грозятся прерывнием. я в шоке. малыш растет и активен. кто чем может помочь, буду очень благодарна.
Аноним 19.05.2017 в 7:39 дп
Привет всем. Знаю как это страшно, когда начинается кровотичение во время беременности. Но точно знаю, что самое главное верить, что все будет хорошо и молиться.
У меня началось кровотичение на 6 недели и продолжалось почти всю беременность. Находилась не в России, а в Сербии (муж временно здесь работал).
Обошла наверное всех врачей в этой стране, так как сильное кровотичение начиналось или в выходные или ночью. А сильное когда всаешь вся в крови было каждую неделю а в другие дни кровь шла как в последние дни месячных. Врачи все время прописывали постельный режим дома и таблетки Ультрогестал 200. Каждый раз ложилась спать и боялась просыпаться, потому что не знала что будет ночью и утром. На 13 неделе ночью пошла в туалет и поняла что из меня что-то упало и давольно крупное по размерам. Первая мысль что это ребенок. Пока собиралась чтобы ехать в больницу 2 раза теряла сознание. Падала на кафельный пол. Как осталась невредима сама не знаю. В госпитале сказали что у меня гимотома размером с матку и посоветовали молиться Богу. Так как шансы были 50 на 50. На 4-ой недели у меня начили выпадать сгустки крови, где самое большое было размером с куриное яйцо. Моя гимотома начала выходить. Но потом появилась отслойка плаценты. В больницы я провела 5 недель. Потом вернулась домой, где мой постельный режим продолжился, но я могла уже ходить по 15-20 минут. На 29 недели у меня начили отходить воды и меня опять положили в больницу, где кололи уколы для подготовки ребенка к дыханию. И в полных 34 недели я родила сыночка. Родился здоровый мальчик.
Так что вы самое главное верьти и молитесь. Всем удачи.
Аноним 19.05.2017 в 7:47 дп
Здраствуйте. Можете дать ответ на мой вопрос? У меня беременность около 10-11недель у меня непонятные выделения коричневого цвета не привидет ли это к выкидишу
Аноним 19.05.2017 в 7:53 дп
У меня начались кровянистые выделения 10-11недель!!!опасно ли это?
lyutik 19.05.2017 в 7:58 дп
Скажите пожалуйста с чем может быть связано кровотечение при беременности. У меня 14-15 недель, кровотечения продолжаються уже 5 недель, с разными изменениями, то просто мажется, то идет алая кровь и выходят сгустки. Я принимала по назначению врача дуфастон, магне В6, свечи но-х-ша и колола 10 дней дицинон, а также пила таблетки транексам. Ходила неделю назад на узи, но там показывает, что все нормально, я уже незнаю, что мне делать и что думать, чем все это может закончится?
Анонимка 19.05.2017 в 8:06 дп
Здраствуйте,у меня выделения фиолетого цвета. Что это может быть?
ЛЯ 19.05.2017 в 8:12 дп
Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста,у меня тест показал две полоски, но они бледные… вот месячных нет, тока идут кровянистые выделения в не большом количестве… что делать.. почему идут выделения? за ранее спасибо
dryg 19.05.2017 в 8:18 дп
помогите пожалуйста. ответьте на вопрос.
у меня была замершая беременность на ранних сроках(5-6 неделя), врачи сказала надо чистить и на следующий же день провели это вмешательство). я ни когда не делала обортов и прерываний. мне сказали что сделают наркоз при котором я усну и проснусь по окончанию процедуры, но так как анестезеологу не дошли заплаченые деньги (взятка за доброкачественную анестезию) она начала отказываться делать наркоз, я расплакалась и она сжалилась надо мной, после наркоза пространство сузилось у меня в одну полосу и я не могла шевелиться,но чувствовала как они меня чистят боли были безумные, я не была подготовлена к такому исходу и не могла понять что происходит, почему я не сплю, я думала умерла и попала в ад. недели три после процедуры всё болело. прошло уже полтора месяца, а у меня держиться температура при том что мне колят антибиотики от воспаления. я сдала мазок на вирусы- инфекций нет*(но есть ВПЧ16 я заканчиваю курс лечения от ВПЧ16). мне делали узи недели через три после чистки, врач сказала сначала что что осталась и у меня матка странной формы поэтому не дочистили, потом посмотрела еще и сказала что ей показалось. я так устала от так кого лечения. я всё время жаловалась на боли внизу живота и спины, но в ответ молчат. а неделю назад у меня пошла кровь водянистая и вышел какой то сгусток сантиметров пять-шесть. мне теперь стало полегче, но температура не падает. я делаю спринцевание, думаю может так выйдет если что то ещё осталось(во время спринцивания выходят сгустки крови). мы ходили к другому врачу дней пять назад, она сказала матка нормальных размаров, но очень мягкая, но это потому что замерший эмбрион долго во мне находился и теперь долго будет всё заживать. может потеря плода произошла из за ВПЧ16 и температура из за этого. я не знаю, может я себя накручиваю, врачи не враги же мне. но я так устала от постоянной слабости и неизвестности. что мне делать??????
Аноним 19.05.2017 в 8:28 дп
девочки если уже выделение возможно замерший плод и ближется к выкидышу
Sashulek 19.05.2017 в 8:37 дп
Здравствуйте, я на 10 день задержки сделала тест, сразу 2 положительные, но вторая полоска бледная на обоих. через 2 дня начало мазать, светло-красные, светло-коричневыми пятнами, что это может означать? предполагаю, что у меня 4-5 неделя беременности, а может я вовсе не беременная? помогите разобраться, спасибо!
margo159 19.05.2017 в 8:44 дп
У меня начались очень рано набухать грудь,низ живота болит и пошли рано ПМС тёмно-коричневые,что это такое?мне говорять,что это беременность
Аноним 19.05.2017 в 8:51 дп
Здраствуйте. Можете дать ответ на мой вопрос? У меня беременность около 4х недель у меня непонятные выделения коричневого цвета не привидет ли это к выкидишу
21 19.05.2017 в 8:59 дп
1
Sashke 19.05.2017 в 9:06 дп
У меня начались кровянистые выделения после полового акта, у меня 5-6 недель беременности, я уехала в больницу на неделю, меня там кололи кровеостанавливающими и папаверином, витамины пила магне В6, фолиевую и Е, делали электрофорез эндоназально В1. Выделения закончились на следующий день пребывания в больнице. По узи всё в норме, даже сердцебиение малыша прослушали, все анализы в порядке, тонуса нет. Сегодня выписалась и вот снова начались выделения в очень маленьких количествах, болей никаких нет. Может ли это быть после осмотра и тряски в дороге, т.к. я сегодня почти весь день была в дороге??? И что же делать теперь?
Оставить комментарий
Рубрики блога
Календарь беременности по неделям
Лучшие записи раздела
0