Желтушка у новорожденных

Причины желтухи новорожденных

Желтая окраска кожи, белков глаз и слизистых оболочек малыша связана с повышенным содержанием в его крови билирубина (желчного пигмента), который появляется при распаде гемоглобина в крови. Чтобы билирубин можно было вывести из организма, он должен стать водорастворимым. В этом и состоит одна из функций печени. У новорожденных же печень может еще не справляться с переработкой и выведением билирубина из-за незрелости ее ферментных систем. Еще одной из причин «желтизны» малыша может быть повышенное содержание гормонов в молоке матери. Крайне редко (меньше 1 процента случаев) изменение цвета кожи новорожденного может быть вызвано опасной гемолитической болезнью.

Физиологическая желтуха

Желтуху новорожденных вполне можно отнести к физиологической норме, ведь у родившегося на свет ребенка уровень гемоглобина в крови всегда повышен, и его несформировавшаяся окончательно печень еще не способна справиться с высоким содержанием билирубина. Помимо 50-60% доношенных детей, желтухой новорожденных, как правило, страдают почти 80-90 % малышей, родившихся раньше положенного срока.

При нормальном развитии событий желтушка новорожденных должна пройти в течение двух-трех недель.

Вторым видом физиологической желтухи является так называемая «желтуха грудного молока». Причиной ее появления считается повышенное содержание в молоке матери гормона эстрагена. Такая желтуха также не является опасной и проходит в течение одного-трех месяцев. Ребенок, при этом, не испытывает никакого беспокойства и нормально прибавляет в весе. Более того, врачи не советуют в таком случае прерывать грудное вскармливание.

Однако если на фоне непроходящей желтухи ребенок становится слишком сонным и вялым, если у него возникают проблемы со стулом, необходимо непременно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить патологию.

Лечение желтухи новорожденных

Как правило, специального лечения физиологической желтухи не требуется. Нужно, по возможности, чаще кормить ребенка грудным молоком.

В редких случаях требуется дополнительное лечение, в частности, фототерапия. В стационаре ребенка подвергают облучению ультрафиолетом с помощью специальной лампы. Ультрафиолет способствует расщеплению билирубина и скорейшему выведению его из организма. Однако такое лечение нужно только при высоких показателях уровня билирубина.

Если содержание большого количества билирубина в крови сохраняется (что опасно, поскольку может оказать токсическое воздействие на мозг ребенка), врачи могут назначить комплексное лечение, в состав которого входит лекарственный препарат хофитол. Обладая мочегонным действием, он способствует восстановлению основных функций печени. Активным веществом препарата является экстракт свежих листьев артишока полевого, который помогает превращению токсичного билирубина в нетоксичный и способствует дальнейшему выведению его из организма.

В некоторых случаях для лечения желтухи новорожденных применяют также и 5% раствор глюкозы.